Disagio alla spalla quando si fa oscillare duramente una mazza da baseball

L'instabilità della spalla può verificarsi quando le strutture che circondano l'articolazione sferica della spalla diventano lasse o eccessivamente tese. Attività che richiedono movimenti ripetitivi sopra la testa o forza durante il movimento a range di movimento, come lanciare o far oscillare una mazza, può rendere l'articolazione della spalla suscettibile di lesioni e predisporre a subire una lussazione.

Instabilità, Sublussazione e lussazione

Con instabilità della spalla, le strutture di supporto attorno al giunto, compresi i tendini e i legamenti, diventare allentato o allungato, permettendo al giunto sferico di muoversi troppo liberamente nella sua sede. Se hai la sensazione che la tua spalla possa scivolare fuori dall'articolazione quando fai oscillare una mazza da baseball, potresti semplicemente avere strutture di supporto lassiste. Se la tua spalla scivola temporaneamente fuori dalla sua presa, poi scivola indietro, potresti avere una sublussazione. Se il giunto scivola completamente fuori dalla presa, hai una dislocazione.

Sintomi

L'instabilità della spalla può causare dolore alla spalla, debolezza del braccio o della spalla, una sensazione di scioltezza nella tua spalla, movimento anomalo della spalla o intorpidimento del braccio. Le lussazioni sono caratterizzate da deformità, dolore intenso, e gonfiore o lividi. La sensazione della spalla che esce dall'orbita prima di tornare alla sua posizione normale può indicare una sublussazione e può predisporre a una futura lussazione.

Fattori di rischio

L'instabilità della spalla può essere causata da lesioni ripetute, determinate attività atletiche, come il baseball e soprattutto il pitching, ginnastica, sollevamento pesi e pallavolo, così come un disturbo congenito del collagene o altra predisposizione familiare. L'instabilità della spalla può verificarsi dopo una lussazione e può essere acuta, sviluppandosi immediatamente dopo un infortunio, o cronico, svilupparsi lentamente per un lungo periodo di tempo. Alcune persone sviluppano instabilità senza precedenti fattori di rischio. Una tecnica impropria durante la pratica sportiva può contribuire all'instabilità.

Trattamento

L'instabilità cronica può essere trattata in modo non chirurgico modificando il comportamento che aggrava i sintomi, utilizzando farmaci antinfiammatori non steroidei e rafforzando i muscoli della spalla. Se ti sei lussato la spalla, il medico può provare a rimettere a posto l'articolazione utilizzando una riduzione chiusa, una procedura non invasiva che comporta una manipolazione delicata. In alcuni casi, legamenti gravemente allungati o strappati o una lussazione che resiste al reinserimento possono richiedere un intervento chirurgico per riparare il danno interno. Potrebbe essere necessario immobilizzare la spalla in un'imbracatura per diverse settimane prima di tentare la riabilitazione.

Prognosi

I giovani atleti che sperimentano una lussazione tendono a sviluppare instabilità cronica. Trattamento precoce, compreso un periodo di riposo ed esercizi di rafforzamento delle spalle, può aiutare a prevenire le recidive. Se non hai subito gravi danni ai nervi o ai tessuti, dovresti recuperare il pieno uso della tua spalla. La prognosi dopo un intervento chirurgico è generalmente buona.

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