Le nuove linee guida per la commozione cerebrale correlata allo sport proteggono gli atleti

La comunità sportiva canadese ad alte prestazioni ha annunciato le linee guida nazionali sugli commozioni cerebrali relative allo sport progettate per proteggere i suoi atleti nazionali e di prossima generazione.

Le linee guida complete e standardizzate relative alla commozione cerebrale sportiva, sviluppate dai principali esperti medici presso il Canadian Olympic and Paralympic Sport Institute (COPSI) Network, Own the Podium (OTP), il Canadian Olympic Committee (COC) e il Canadian Paralympic Committee (CPC) , riflettono un impegno collaborativo per guidare lo sviluppo delle politiche nazionali e fornire servizi sanitari leader a livello mondiale per atleti, allenatori, personale e funzionari ad alte prestazioni in tutto il sistema sportivo canadese.

"L'approccio multidisciplinare utilizzato dalla rete COPSI ha sviluppato significative competenze e partnership per diventare leader nella gestione delle commozioni cerebrali legate allo sport", ha affermato il dott. Brian Benson, Chief Medical Officer e Direttore della medicina sportiva presso il CSI Calgary. "Queste linee guida nazionali per la commozione cerebrale sportiva ad alte prestazioni sono il prodotto di un'ampia collaborazione all'interno della rete."

"Le linee guida sulla concussione si basano sulle fondamenta esistenti stabilite da Parachute Canada e dalla rete COPSI, esemplificando il desiderio del Canada di proteggere la salute e il benessere degli atleti", ha aggiunto il dott. Andy Van Neutegem, direttore di Scienze delle prestazioni, ricerca e innovazione di OTP. “Raggiungere l'eccellenza è l'obiettivo finale di tutti i programmi ad alte prestazioni in Canada, proteggendo sempre la salute e la sicurezza dei nostri atleti e allenatori. OTP e i suoi partner continueranno a guidare la ricerca nella prevenzione e gestione degli infortuni, collaborando con esperti per fornire pratiche informate sulle prove per le organizzazioni sportive nazionali."

Quello che segue è uno schema delle linee guida per la commozione cerebrale legate allo sport che sono state stabilite. Clicca qui per leggere le linee guida in tutti i dettagli.

1.  Definizione di commozione cerebrale:la commozione cerebrale correlata allo sport è definita come una lesione cerebrale traumatica indotta da forze biomeccaniche. Esistono diverse caratteristiche comuni che possono essere utilizzate per definire clinicamente la natura di una lesione cranica concussiva.
2. Politica, protocollo e istruzione sugli commozioni cerebrali sportive:tutte le organizzazioni sportive nazionali invernali ed estive olimpiche e paralimpiche ad alto rischio devono disporre di una politica e un protocollo aggiornati per gli commozioni cerebrali sportive che affrontino specificamente l'educazione/consapevolezza degli commoventi cerebrali, il codice di condotta , allontanamento dallo sport e ritorno allo sport.
3. Valutazione clinica pre-campionato (sano, illeso) – Durante il periodo pre-campionato e prima del primo giorno di training camp della stagione agonistica, si suggerisce che tutti gli atleti sportivi ad alto rischio completino varie valutazioni cliniche sotto la supervisione e guida del medico di squadra al momento dell'assunzione medica completa degli atleti della rete COPSI su base annuale.
4. Riconoscimento della commozione cerebrale e rimozione dalla partecipazione allo sport per la valutazione medica – Se si sospetta una commozione cerebrale, l'atleta deve essere rimosso dall'allenamento o dalla competizione e valutato immediatamente. Si raccomanda che un terapista atletico, un fisioterapista, un chiropratico o un medico certificato dalla rete COPSI, dal COC o dal team CPC sia sul posto durante la pratica, l'allenamento e la competizione.
5. Valutazione e gestione della commozione cerebrale sportiva acuta:
   a. Valutazione e gestione clinica – (1) La commozione cerebrale è una diagnosi clinica con l'aiuto di un'anamnesi clinica completa, compreso il meccanismo della lesione e la precedente storia di lesioni e un esame neurologico dettagliato il prima possibile dopo l'infortunio da parte del medico del team o di un'esperienza medica con commozione sportiva. (2) Se viene formalmente diagnosticata una commozione cerebrale, si consiglia riposo sia fisico che cognitivo per le prime 24-48 ore successive alla commozione cerebrale. (3) Dopo 24-48 ore di relativo riposo, gli atleti possono essere incoraggiati a diventare gradualmente e progressivamente più attivi rimanendo al di sotto delle loro soglie di esacerbazione dei sintomi cognitivi e fisici. (4) Quando l'équipe medica determina che l'atleta non presenta sintomi correlati alla commozione cerebrale a riposo e sotto sforzo, si suggerisce all'atleta di ripetere il test cognitivo/neuropsicologico basato sul web per la valutazione post-commozione cerebrale.
   B. Ritorno allo sport (allenamento e/o competizione senza restrizioni) – Si raccomanda che gli atleti tornino all'allenamento e alla competizione senza restrizioni solo dopo che si sono verificate le seguenti circostanze:(1) C'è una risoluzione dei sintomi correlati alla commozione cerebrale a riposo. (2) Non vi è alcuna ricorrenza di sintomi correlati alla commozione cerebrale ai livelli di sforzo richiesti per la pratica e la competizione senza restrizioni. (3) Lo stato clinico e neuropsicologico post-commozione cerebrale dell'atleta è tornato ai livelli di base individuali come giudicato dal medico di squadra.
   c. Sintomi persistenti:circa il 15-30% dei pazienti sperimenterà sintomi persistenti. Si suggerisce che il trattamento sia individualizzato e mirato a specifici fattori medici, fisici e psicosociali identificati su valutazioni multidisciplinari.
   d. Valutazione a margine – Se si sospetta che un atleta abbia subito una grave lesione alla testa o alla colonna vertebrale durante una partita o un allenamento, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza per trasferire il paziente al pronto soccorso più vicino per ulteriori accertamenti medici. Se non si sospetta una lesione più grave alla testa o alla colonna vertebrale e dopo che i problemi di pronto soccorso sono stati risolti, tutti i casi sospetti di commozione cerebrale devono essere rimossi dal campo di gioco e valutati dall'équipe medica in un ambiente privo di distrazioni.

In collaborazione con il COC e il CPC, le linee guida saranno riconosciute prima e durante i Giochi Olimpici e Paralimpici e durante i periodi dei Giochi Panamericani e Parapanamericani con effetto immediato.

"Questa collaborazione è un eccellente esempio di come la rete COPSI può aiutare a standardizzare la salute e la sicurezza degli atleti ad alte prestazioni in tutto il paese", ha affermato il dott. Robert McCormack, Chief Medical Officer del COC. “Questo è un grande passo e supportiamo queste linee guida che aiuteranno a informare il nostro approccio per i prossimi Giochi di Lima e Tokyo e oltre. È importante che il Team Canada sia protetto e valutato con il massimo livello di precisione sul più grande palcoscenico del mondo sportivo."

"Riteniamo che questo impegno collaborativo segni il Canada come leader mondiale nella protezione degli atleti ad alte prestazioni da traumi legati allo sport e speriamo che stabilisca lo standard ai Giochi", ha aggiunto il dott. Andy Marshall, Chief Medical Officer di CPC. "Tuttavia, riconosciamo anche che queste linee guida devono essere riviste regolarmente e facciamo appello a qualsiasi nuovo progresso medico e scientifico per unirsi al nostro sviluppo di un'assistenza sanitaria di livello mondiale per i nostri atleti."

[Le nuove linee guida per la commozione cerebrale correlata allo sport proteggono gli atleti: https://it.sportsfitness.win/Manifestazioni-sportive/Horse-Racing/1006052466.html ]