Linee guida per la formazione dopo le dosi di vaccino COVID-19

Per accedere a tutta la nostra copertura di allenamento, attrezzatura e gara, oltre a piani di allenamento esclusivi, foto FinisherPix, sconti sugli eventi e app GPS,>","name":"in-content-cta","type":" link"}}'>iscriviti a Outside+.

A dicembre, abbiamo esaminato i vaccini COVID-19 e le considerazioni per gli atleti. La grande conclusione:è un momento così emozionante nel mondo con una nuova tecnologia che viene sfruttata per mobilitare il nostro sistema immunitario con un rischio minimo.

Da quell'articolo, milioni di persone sono state vaccinate, inclusi molti atleti che alleniamo. Sulla base degli studi clinici e della mancanza di linee guida universali per ogni atleta, consigliamo agli atleti che alleniamo di peccare per eccesso di cautela durante l'allenamento, riposando il giorno dopo ogni dose di vaccino, anche se si sentono bene, prima di tornare all'allenamento (pieno linee guida in fondo all'articolo e discusse nel nostro podcast). Ancora più importante, ascolta le indicazioni del tuo medico o personal coach.

Risposte sistemiche

Cominciamo con la grande notizia. Negli studi clinici, gli effetti collaterali sono stati minimi e fugaci. Ad esempio, il New England Journal of Medicine ha pubblicato i risultati degli studi di Fase 2 e Fase 3 per il vaccino Pfizer/BioNTech che hanno dimostrato la sua efficacia rivoluzionaria. Reattogenicità è una parola di Scrabble molto usata per descrivere le normali risposte fisiche a un'iniezione di vaccino. La reattogenicità sistemica è stata segnalata più spesso dai partecipanti più giovani, probabilmente correlata a risposte potenziate del sistema immunitario, con un aumento delle reazioni dopo la seconda dose.

Per il vaccino Pfizer, poco più del 50% dei partecipanti più giovani ha riportato affaticamento e mal di testa dopo la seconda dose del vaccino, rispetto al 23% di quelli che hanno ricevuto un placebo. La febbre è stata segnalata dal 16% dei partecipanti più giovani dopo la seconda dose (11% dei partecipanti più anziani), con percentuali minori che hanno riportato febbre dopo la prima dose. In questi partecipanti sono stati osservati febbre e brividi nei primi due giorni dopo l'iniezione, che si sono risolti poco dopo. Nel 4% di coloro che hanno ricevuto il vaccino è stato riportato un grave affaticamento, che si è risolto in tempi brevi. Aneddoticamente, dopo il primo scatto di Pfizer, il coautore David aveva bisogno di un lecca-lecca e di un abbraccio.

I dati degli studi clinici per il vaccino Moderna pubblicati su The Lancet hanno mostrato modelli simili. Il vaccino monodose Johnson e Johnson utilizza un diverso approccio basato sul DNA per causare la risposta immunitaria, ma mostra tassi simili di reattogenicità sistemica, come pubblicato nel New England Journal of Medicine a gennaio. Lecca lecca e/o abbracci facoltativi, ma incoraggiati.

Nel determinare le linee guida per la formazione post-vaccino, queste risposte sistemiche sono le più importanti. Se ti senti uno schifo, non correre. Ascolta sempre il tuo corpo. Ma cosa succede se non ti senti male? La risposta a questa domanda è il punto cruciale di questo articolo.

RELAZIONATO: Perché questo triatleta ha partecipato alla sperimentazione del vaccino contro il COVID-19

Risposte del sistema immunitario

Una Natura articolo pubblicato a marzo ha esaminato le modalità di attivazione del sistema immunitario dai vaccini COVID. Per riassumere ampiamente, i vaccini codificano messaggi per aiutare a produrre la proteina spike sulla superficie del virus COVID, creando una "memoria" del sistema immunitario per impedire l'ingresso virale nelle cellule. Il processo di passaggio dall'iniezione del vaccino alla protezione del sistema immunitario comporta la creazione di anticorpi neutralizzanti e risposte delle cellule T virus-specifiche (adattando la risposta immunitaria del corpo al patogeno specifico). La cosa fondamentale da ricordare per gli atleti è che affinché la risposta del sistema immunitario funzioni come previsto, implica l'attivazione di più mediatori infiammatori (citochine, interferone di tipo I). In altre parole, l'infiammazione è collegata all'immunità.

L'infiammazione è normale e in casi come questo può effettivamente essere una componente chiave della salute e dell'adattamento allo stress. Ma anche in assenza di reazioni sistemiche come febbre e affaticamento, l'infiammazione a livello cellulare potrebbe influire sull'allenamento in modi variabili individualmente attraverso prestazioni, adattamento e lesioni. Un articolo di febbraio su The Lancet ha evidenziato l'incertezza per gli atleti, indicando che non dovrebbe esserci alcun motivo di preoccupazione, ma anche che potrebbe "essere appropriato considerare una riduzione temporanea del carico di allenamento nelle prime 48-72 ore dopo l'iniezione del vaccino, in particolare dopo la seconda dose".

La nostra grande preoccupazione come allenatori è che gli atleti sono così abituati ad allenarsi con qualche disagio che potrebbero non notare nemmeno i segnali relativi al vaccino per prendersi un po' più di tempo libero. Come atleti, abbiamo molta esperienza con i muscoli doloranti, ma non altrettanto con le risposte immunitarie ai nuovi vaccini. E data la variabilità individuale, suggeriamo di essere più cauti nei pochi giorni dopo ogni iniezione. Non è una questione se puoi allenarti duramente (probabilmente puoi!), ma una questione se è necessario allenarsi duramente per un giorno o due.

Aneddoticamente, non abbiamo visto quasi nessun calo delle prestazioni dopo pochi giorni di somministrazione del vaccino. Ad esempio, Katie Asmuth ha vinto il Bandera 100K meno di una settimana dopo aver ricevuto la sua seconda dose del vaccino Pfizer. Tuttavia, abbiamo anche visto un affaticamento inaspettato e alcune lesioni dei tessuti molli a un volume di allenamento relativamente basso entro una settimana dopo le dosi di vaccino. È un rumore casuale e non connesso? Probabilmente. Ma sottolinea l'importanza di pensare a lungo termine con la crescita atletica, poiché alcuni giorni rilassati probabilmente aiuteranno solo le prestazioni.

Linee guida per la formazione

Non importa cosa, un po' di riposo bonus può fare molto per sostenere la crescita a lungo termine, indipendentemente dallo stato del vaccino. Con questo in mente, ecco le linee guida caute che consigliamo ai nostri atleti dopo aver ricevuto il vaccino COVID.

Cerchiamo anche di evitare che gli atleti facciano allenamenti molto duri o lunghe corse poco prima di ricevere il vaccino. E supponendo che non ci sia una grave reattogenicità, cerchiamo comunque di evitare allenamenti o gare molto duri nei tre giorni interi dopo la prima dose e nei quattro giorni interi dopo la seconda dose. Un altro paio di note importanti:

• Aneddoticamente, abbiamo visto alcuni atleti che tornano al normale allenamento esprimere un aumento della fatica o del dolore da tre a sette giorni dopo una dose di vaccino. Questa risposta ritardata potrebbe essere dovuta all'interazione della risposta immunitaria con la vita e lo stress dell'allenamento, quindi non esitare a riposarti di più se necessario.
• Abbiamo anche visto aneddoti di una quantità minore di cambiamenti a breve termine del ciclo mestruale in alcune atlete, inclusi un aumento dei sintomi premestruali, cicli più brevi, cicli più pesanti o cicli mancati, ma potrebbe anche essere un'associazione casuale. Parlate con il vostro medico se avete sintomi anormali.
• Se usiamo ancora una volta la parola aneddoto, finiamo la nostra scheda perforata e otteniamo un sottomarino gratuito della metropolitana.

Tuttavia, nessuna di queste regole è scolpita nella pietra, anche per i nostri atleti. Ascolta sempre il tuo medico e il tuo coach. Se hai già ricevuto il vaccino e hai applicato regole diverse, è fantastico e non dovrebbe essere un problema.

Per il nostro team, trattiamo ogni scatto quasi come un allenamento a sé stante. E come tutti gli allenamenti grandi o piccoli, il vaccino è uno dei motivi principali per festeggiare.

Megan Roche ha conseguito la laurea in medicina presso la Stanford University e attualmente sta conseguendo un dottorato di ricerca in epidemiologia presso la Stanford. David e Megan collaborano con corridori di tutte le abilità attraverso il loro servizio di coaching, Some Work, All Play. Ospitano il podcast Some Work, All Play sulla corsa (e altre cose) e hanno scritto un libro intitolato Il corridore felice.

___

Da Trail Runner

[Linee guida per la formazione dopo le dosi di vaccino COVID-19: https://it.sportsfitness.win/Coaching/Altro-Coaching/1006054453.html ]