Cosa devono sapere i triatleti su SIPE

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Sebbene i decessi durante le gare di triathlon non si verifichino spesso, si verificano, al ritmo di circa uno ogni 76.000 partecipanti. Di questi decessi, più del 72% avviene durante il nuoto.

È comprensibile, quindi, che le persone inizino a mettere in discussione la sicurezza del nuoto di triathlon:le gare stanno facendo abbastanza per proteggere i loro nuotatori? Molte gare hanno risposto a queste preoccupazioni con nuove iniziative, come le partenze con il rotolamento o con le onde invece delle partenze in massa, l'aumento della presenza del bagnino e l'abbondanza di prudenza, arrivando persino a cancellare le nuotate in condizioni meteorologiche che sarebbero state considerate accettabili come dieci anni fa.

Eppure, si verificano ancora morti per nuoto. I ricercatori stanno ora iniziando a capire meglio una possibile ragione:SIPE, o edema polmonare indotto dal nuoto. Ricercatori come il dottor Richard Moon della Duke University hanno dedicato centinaia di ore a cercare di capire questo fenomeno e, si spera, a ridurre la probabilità che si verifichi durante le gare di triathlon.

Cos'è SIPE?

In parole povere, SIPE è una condizione in cui i polmoni si riempiono di fluido e sangue. "Ciò si verifica quando c'è una pressione maggiore del normale all'interno dei capillari polmonari, causando una rottura della membrana che separa il sangue dagli spazi di gas, o alveoli", spiega Moon. "Alcuni hanno definito SIPE 'annegamento dall'interno'. Questa condizione si verifica in nuotatori e subacquei, in particolare, ma non sempre, durante uno sforzo intenso, come nella parte di nuoto del triathlon."

SIPE si presenta come mancanza di respiro e tosse, spesso con espettorato macchiato di sangue (o, in alcuni casi, sangue denso). Questa tosse porta a una grave ipossiemia, o basso livello di ossigeno nel sangue, e si attenua con la cessazione dell'esercizio. Tuttavia, se una persona persiste nella gara, può essere grave e persino mortale.

È importante notare che SIPE è diverso dall'arresto cardiaco o da un infarto. In effetti, la ricerca di Moon sulle autopsie durante il nuoto ha scoperto che nella maggior parte dei decessi nel triathlon attribuiti a un semplice arresto cardiaco, la causa era più probabile che fosse SIPE.

Come faccio a sapere se sono a rischio?

SIPE si verifica in tutte le età degli adulti e a tutti i livelli di fitness, anche i tirocinanti dei Navy SEAL sperimentano il SIPE. Tuttavia, la frequenza aumenta negli adulti di mezza età o più anziani che si sottopongono a sforzi pesanti durante una nuotata. Alcune condizioni mediche, come l'ipertensione, i disturbi del muscolo cardiaco, la malattia della valvola cardiaca e la malattia coronarica, sono fattori di rischio; tuttavia, Moon avverte che la SIPE può verificarsi anche in assenza di tali condizioni:"Abbiamo identificato alcuni individui che hanno una pressione sanguigna normale in condizioni di 'ambulatorio', ma la cui pressione sanguigna aumenta eccessivamente se immersa in acqua fredda."

Sebbene al momento non ci siano esami del sangue standard o scansioni del torace per lo screening della SIPE presso l'ufficio del medico, Moon e il suo team hanno trovato un modo per eseguire lo screening per la condizione:"Abbiamo un test che richiede uno sforzo di carico di liquidi orali e 40 minuti di esercizio immerso in acqua fredda. In questo test la maggior parte degli individui sensibili alla SIPE sperimenterà sintomi e segni lievi di SIPE. È possibile che un giorno questo test possa portare a metodi di test più semplici per lo screening della SIPE in un ambiente sanitario tradizionale.

Nel frattempo, è una buona idea consultare regolarmente un medico per controlli sanitari che includono una visita medica per i suddetti fattori di rischio. Gli atleti devono segnalare al proprio medico qualsiasi sintomo correlato al cuore, tra cui mancanza di respiro, oppressione toracica o fastidio al torace.

Posso curarlo?

Al momento, la risposta è no. Ma Moon e il suo team stanno lavorando duramente per cambiarlo. In effetti, il suo team sta attualmente testando una teoria secondo cui il farmaco sildenafil potrebbe ridurre l'insorgenza di SIPE. Potresti non aver sentito parlare di questo farmaco con il suo moniker generico, ma lo hai sicuramente sentito chiamare con il suo marchio:Viagra. Sebbene ora sia conosciuto come un farmaco per la disfunzione erettile, il sildenafil è stato originariamente sviluppato nel 1989 come un modo per trattare l'ipertensione (quello che – ehm, è saltato fuori – è stata una scoperta sorprendente). La teoria del Viagra è ancora in fase di test (Moon sta reclutando volontari di età compresa tra 18 e 45 anni che hanno già sperimentato SIPE; coloro che sono interessati a servire come soggetti di prova possono registrarsi qui), ma in caso di successo, una dose del farmaco prima della corsa può essere giorno servono come profilassi contro SIPE.

Cosa devo fare se sospetto SIPE il giorno della gara?

Se avverti mancanza di respiro e tosse macchiata di sangue mentre nuoti, è importante interrompere immediatamente l'esercizio. Perseverare, anche per un breve periodo di tempo, può essere mortale. Sentire la tosse in un collega atleta potrebbe non essere un motivo di preoccupazione (molte condizioni hanno la tosse, inclusa l'asma) ma è un motivo per fare il check-in (chiedere semplicemente "Ehi, stai bene?" può essere sufficiente per ottenere un atleta iper-concentrato per notare che qualcosa potrebbe non andare). Se necessario, informa quell'atleta dei segnali di pericolo SIPE e aiutalo a raggiungere il bagnino più vicino.

Dovrei rinunciare del tutto a nuotare?

Se sei un individuo sano, no. Sebbene le morti per nuoto accadano, non dovrebbero mettere in ombra i numerosi benefici per la salute di nuotare, andare in bicicletta e correre. La maggior parte delle persone trarrà più benefici che danni dall'esercizio fisico regolare, quindi continua a nuotare.

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