Va bene tornare in palestra e agli allenamenti di gruppo?

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C'è stato più di un anno di intensa attenzione scientifica sul COVID-19 e più della metà degli americani ha ricevuto almeno una dose di vaccino. È cambiato così tanto:dobbiamo ancora osservare tutte le restrizioni che abbiamo fatto un anno fa? Le corse di allenamento di gruppo vanno bene? Dobbiamo ancora indossare le mascherine quando ci alleniamo all'aperto? In che modo essere vaccinati cambia le cose?

Il 27 aprile i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno cercato di rispondere ad alcune di queste domande. Le nuove linee guida si basano su un numero crescente di americani vaccinati, sulla diminuzione dei ricoveri ospedalieri per Covid-19 e su dati che mostrano che meno del 10% della trasmissione del virus si è verificata in ambienti esterni. Il CDC ora dice che non devi indossare una maschera quando corri o vai in bicicletta all'aperto. Da solo. O con i membri della tua stessa famiglia. O partecipare a un piccolo (piccolo non è definito) raduno di persone completamente vaccinate (l'incontro implica non respirare a fatica?). Che è più o meno quello che hanno già fatto i vaccinati tra noi.

Anche se l'annuncio del CDC è certamente incoraggiante in termini di progressi nella lotta alla pandemia, ci sono così tanti asterischi e avvertimenti che è ancora difficile determinare l'applicazione pratica di queste informazioni.

Dott. Andrew Getzin, medico capo della squadra di triathlon USA, ha esposto i fatti di base dal suo punto di vista. “Quello che sappiamo è che i benefici per la salute dell'esercizio fisico sono estremamente elevati. L'esercizio all'aperto presenta sempre meno rischi che al chiuso; e se puoi vaccinarti, fallo. Il minimo rischio di esposizione durante l'attività fisica non dovrebbe impedirti di godere degli enormi vantaggi."

Getzin ha letto la stessa scienza, gli stessi studi che hanno informato il CDC, e si sente a suo agio nell'estendere le raccomandazioni notoriamente e necessariamente super-caute dell'organizzazione. Ha detto che fare un giro di allenamento all'aperto con un gruppo completamente vaccinato, ad esempio, presentava "un rischio quasi zero". Possono respirare forte, senza maschera, per un'ora o due, spesso entro 6 piedi l'uno dall'altro con pochissimi rischi, secondo Getzin. Lo stato di vaccinazione universale e l'ambiente esterno in cui si dissipano le goccioline sono i fattori attenuanti in questo caso.

Ma cosa succede se un membro del gruppo porta con sé un amico non vaccinato? Bene, il rischio aumenta. Questo perché il vaccino protegge coloro che lo hanno da ammalarsi gravemente, ma non è ancora noto se le persone vaccinate possano trasportare e trasmettere il virus ai non vaccinati.

"Ancora una volta, è un rischio relativo", ha detto Getzin. "Sono all'esterno, dove è noto che la carica virale si dissipa rapidamente, quindi anche se essere non vaccinati in questo scenario aumenta leggermente il rischio, è ancora basso. Se la persona non è vaccinata ed è vulnerabile a un esito negativo, potrebbe essere prudente eliminare qualsiasi potenziale esposizione [passare il giro di gruppo]. Inoltre, se c'è un'elevata prevalenza di Covid nella comunità, una persona non vaccinata potrebbe essere a maggior rischio".

La raccomandazione del CDC per l'esercizio all'aperto su indoor deriva in parte dal loro lavoro del 2020 con la NFL, ha sottolineato Getzin. Nonostante diverse ore di stretto contatto fisico, senza mascherine, durante le partite non è stata riscontrata alcuna trasmissione virale. Gli sport di contatto indoor erano un'altra storia. "La maggior parte dei casi deriva da una diffusione asintomatica in cui le persone rimangono all'interno per più di 15 minuti", ha affermato Getzin.

Per quanto avidamente abbandoniamo la maschera all'aperto, i rivestimenti per il viso rimangono una parte della vita, anche per i completamente vaccinati. Il nostro gruppo di formazione teorico completamente vaccinato può guidare senza maschera, ma dovrebbe tenere una maschera a portata di mano per la sosta al ristorante, le commissioni o la possibilità di incontrare una folla dopo la corsa.

Vaccinato o no, Getzin ha convenuto che non è cambiato molto al chiuso:maschere, distanza, pulizia delle superfici. Non è stata registrata alcuna trasmissione di virus nell'acqua, né clorata né fresca, quindi qualsiasi rischio ci sia in piscina deriva dal contatto ravvicinato nello spogliatoio. In una piscina coperta, tutti gli utenti dovrebbero indossare maschere nello spogliatoio e nello spogliatoio della piscina all'aperto se è affollato. E la lezione di spinning indoor? Con il clima più caldo, sembra facile trovare un'alternativa più allettante rispetto alla sudorazione completamente mascherata durante una sessione di 90 minuti.

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C'è la scienza di laboratorio e c'è la scienza sociale. Emergere dalle restrizioni pandemiche è spaventoso per alcuni, non c'è nulla che annunci il tuo stato di vaccinazione e c'è molto spazio per l'interpretazione nelle linee guida del CDC:cos'è un piccolo gruppo? Un rave è un raduno? C'è qualcosa da dire per placare le paure della gente, ha detto Getzin:"Se corri a Central Park di domenica, potrebbe essere una buona idea mascherarti, non perché sei a rischio di trasmissione, ma solo per inviare il messaggio di sicurezza."

L'opinione di Getzin, secondo cui le persone vaccinate possono allenarsi all'aperto proprio come facevano in quei lontani giorni pre-Covid con pochissimi rischi, è davvero una buona notizia. Ma altri professionisti della salute guardano gli stessi dati, gli stessi studi e vedono l'elenco delle incognite:per quanto tempo i vaccini forniscono immunità? Sono efficaci contro tutte le varianti? Una persona vaccinata può ancora portare e trasmettere il virus? Nessun vaccino è efficace al 100% e nessun ambiente è sicuro al 100%:che dire di quel frammento di rischio?

"In generale, gli stessi comportamenti che sono stati raccomandati (indossare la mascherina, stare a 6 piedi di distanza, fare esercizio all'aperto quando possibile, lavarsi spesso le mani) sono ancora cose che puoi fare per fare esercizio in sicurezza", ha affermato la dott.ssa Regina Davis Moss, direttore esecutivo associato dell'American Public Health Association.

Davis Moss consigliava il doppio mascheramento quando si lavora all'aperto, in particolare quando si eseguono esercizi faticosi come la corsa sul tapis roulant, lo spinning o il canottaggio. Questa è, ha ammesso, una sfida, motivo per cui le persone dovrebbero provare a fare esercizi ad alta intensità all'aperto. Ma stare all'aria aperta non è un pass gratuito, ha detto. Dato lo scenario di due amici completamente vaccinati che corrono insieme all'aperto, un Getzin caratterizzato come a basso rischio, Davis Moss ha sottolineato i compromessi:sei più vicino di 6 piedi, respirando a fatica per un lungo periodo di tempo. "Tutti questi fattori aumentano il rischio."

Davis Moss è un esperto di salute pubblica; il suo approccio consiste nell'identificare il rischio e incoraggiare i comportamenti più sicuri possibili per tutti. Getzin ha a che fare con un gruppo di persone in gran parte sane e a basso rischio che non vedono l'ora di stabilire un allenamento di mattoni. "Hanno obiettivi diversi", ha affermato lo specialista in malattie infettive e corridore Dr. Dimitri Drekonja, Professore Associato di Medicina presso l'Università del Minnesota.

Come Getzin, Drekonja legge la scienza e si sente a suo agio ad essere un passo avanti rispetto al CDC. "È abbastanza chiaro che allenarsi all'aperto è estremamente sicuro", ha detto di recente al telefono. “Respirare pesantemente aumenta il rischio, ma qualunque virus tu possa avere si dissipa abbastanza rapidamente nella brezza. L'esempio spesso usato è quello dei motociclisti che si mettono in fila, respirando affannosamente per un'ora o più. Potresti ammalarti per essere sottovento a qualcuno che non è stato vaccinato? Sì, potresti. Ma è raro? Assolutamente.”

Anche se le mascherine sono ancora un modo importante ed efficace per proteggere te stesso e gli altri, ha affermato Drekonja, i rivoluzionari vengono vaccinati e si allenano all'aperto. "Se tu e i tuoi amici siete stati tutti vaccinati, è assolutamente ragionevole allenarsi all'aperto insieme", ha detto. “Corse di gruppo, corse di gruppo. Non è perfetto, non è a prova di proiettile, ma poche cose lo sono."

Mentre attraversiamo questa fase della pandemia, c'è molto spazio per l'interpretazione e la responsabilità personali. Il prossimo rave, per esempio. Sarebbe considerato un piccolo raduno? La tua chiamata.

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