Malattia di Hashimotos e Pilates

La malattia di Hashimoto è oggi considerata la malattia autoimmune più comune e colpisce la tiroide. (Beynon, &Pinneri, 2016). È una malattia che ho e mi ci sono voluti anni per essere presa sul serio e ricevere una diagnosi corretta. Durante quel periodo, la mia salute è peggiorata drasticamente e anche ora faccio fatica a convincere un medico a esaminare e considerare correttamente l'impatto della malattia e dei suoi sintomi sulla qualità della mia vita.

In questo articolo esplorerò

• l'anatomia della tiroide
• la fisiologia degli ormoni tiroidei
• cos'è la malattia di Hasmimoto
• come la malattia influenza il movimento
• alcune idee di movimento per clienti e uno studio

Cos'è la tiroide?

La tiroide è un organo a forma di farfalla situato nella gola e si trova intorno alla trachea. Sebbene piccolo, questo organo svolge un ruolo essenziale nella produzione e nel mantenimento degli ormoni associati al metabolismo e all'omeostasi del calcio. La tiroide lavora insieme all'ipofisi anteriore e come tale aiuta nella regolazione del metabolismo, della sintesi proteica e dell'ormone della crescita.

L'ipofisi anteriore si trova nel cervello ed è una parte importante dei nostri sistemi ormonali. L'ipofisi produce una sostanza chiamata ormone stimolante la tiroide (TSH) quando i livelli di ormone tiroideo sono troppo bassi nel corpo. L'idea è che l'ipofisi anteriore e la tiroide lavorino in un ciclo di feedback costante per creare equilibri nei tre principali ormoni della tiroide.

Ghiandola tiroidea

Cosa sono gli ormoni tiroidei?

Ci sono tre principali ormoni associati alla tiroide:

• Triiodotironina (T3):questo ormone è essenziale nel metabolismo, nella crescita, nella regolazione della temperatura e persino nella frequenza cardiaca.
• Tiroxina (T4) – questo ormone è prodotto dalla tiroide e poi scomposto in T3 dai nostri organi.
• Calcitonina:questo ormone regola i tassi di calcio nel corpo.

Come puoi vedere, questi ormoni sono piuttosto importanti per la funzione ossea, muscolare e nervosa.

Cos'è la malattia di Hashimoto?

La malattia di Hashimoto è una malattia autoimmune in cui il corpo inizia a distruggere i tessuti della tiroide portando a squilibri degli ormoni che producono la tiroide. I cambiamenti significano che la tiroide si ingrandisce ma non può produrre ormoni sufficienti. Il motivo per cui la malattia si manifesta non è completamente compreso, ma è noto che ha un'alta correlazione con la celiachia e ha legami genetici.

Quali sono i sintomi della malattia di Hashimoto?

• aumento di peso rapido
• perdita di capelli
• intolleranza al freddo
• poca memoria
• stanchezza
• gonfiore del viso e degli arti a causa di un accumulo di liquidi
• problemi nervosi (es. tunnel carpale)
• battito cardiaco rallentato
• movimenti e riflessi rallentati
• problemi di densità ossea

La malattia viene normalmente identificata attraverso esami del sangue ed è importante collaborare con un endocrinologo per garantire il raggiungimento e il ripristino del corretto equilibrio ormonale.

E la dieta?

La dieta gioca un ruolo importante nella malattia di Hashimoto, con una quantità significativa di persone affette dalla malattia anche celiaca.

Altri importanti aspetti nutrizionali della dieta e della tiroide includono iodio e cibi gozzigeni, vedere la tabella sotto. In sostanza la tiroide richiede iodio per la produzione di ormoni tiroidei. Lo iodio si trova nei frutti di mare ed è stato notato che la sua assenza contribuisce a una serie di malattie (ad esempio il creazionismo).

Di conseguenza, lavorare con un buon naturopata, dietista o nutrizionista è importante per aiutare le persone con la malattia di Hashimoto. La tabella seguente contiene molti dettagli sui vari alimenti e non mi aspetto che tu comprenda appieno le azioni. Tuttavia, sottolinea quanto sia importante per te parlare con un esperto di questi alimenti e di una dieta equilibrata poiché influiscono sulla funzione tiroidea e spesso non fanno parte di una discussione con il tuo medico di famiglia locale.

In che modo la malattia di Hashimoto influisce sul movimento?

Fattori che devono essere considerati quando si lavora con un cliente con la malattia di Hashimoto:

• La memoria è compromessa e così i clienti possono dimenticare appuntamenti, esercizi o attività. Questi clienti potrebbero aver bisogno di note scritte o promemoria elettronici per mantenerli organizzati. Sii paziente con loro per non ricordare l'ordine degli esercizi, invitali gentilmente o dai loro un elenco come promemoria. Aspetti importanti della memoria e dell'apprendimento, così come le strategie, sono discussi in modo più dettagliato nel corso online Introduzione alla neuroanatomia.
• L'ipotiroidismo è associato a alterato flusso sanguigno al muscolo scheletrico in condizioni di esercizio di tutto il corpo. Non è chiaro se una scarsa funzione cardiaca e/o vascolare spieghi l'ottusità del flusso sanguigno muscolare (Bausch &McAllister 2002). Ciò significa che anche la potenza muscolare e le risposte dei riflessi tendinei sono molto lente. Non si tratta semplicemente di far lavorare di più la persona, perché se la sovraccarichi è più probabile che si ferisca perché manca di coordinamento e controllo. Ricorda di prendere le cose con calma e di stimolare la persona alle sue capacità mentre costruisce la forza e quando la tiroide torna alla regolazione, diventerà più forte. Ricorda solo di non minare l'autoefficacia della persona mentre sta cercando di ottenere la regolazione della tiroide. Questi sono discussi ed esplorati in modo più dettagliato nei nostri corsi Love Me Tendon.
• La frequenza cardiaca più lenta significa anche che il flusso sanguigno e il flusso di liquidi sono ridotti, il che significa che la persona conserva molti più liquidi. L'aumento di liquidi e il suo effetto sul suo sistema immunitario sono discussi in questo precedente blog.
• Contrazioni muscolari richiedono calcio e quando la tiroide non funziona la calcitonina non viene prodotta. Ciò si traduce in contrazioni muscolari più scarse e può portare a un maggiore sovraccarico sui tendini. È evidente che la spalla congelata (a.k.a. capsulite adesiva) è spesso associata a condizioni autoimmuni come la malattia di Hashimoto.
  
  Ricorda che quando lavori con i tendini è importante graduare il carico sul tendine. Alcuni dei principi del lavoro con le lesioni ai tendini sono discussi in un blog precedente.
• Quando la tiroide non funziona, una persona è a maggior rischio di sviluppare osteoporosi . È quindi importante ricordare che una persona che ha la malattia di Hashimoto deve essere controllata per l'osteopenia o l'osteoporosi. Se la persona non è sicura di quale sia il suo stato di densità ossea, pecca con cautela finché non sei certo.
• Una persona con Hashimoto ha maggiori probabilità di essere sensibile al freddo e potrebbe essere necessario moderare l'ambiente dello studio in base alla tolleranza alla temperatura di una persona. Se vivi ai tropici, ciò significa che dovrai avere l'aria condizionata un po' più alta per alcuni clienti. I miei amici canadesi ridono di quanto prendo seriamente il freddo, ma anche 10 gradi C (50 gradi F) possono essere brutali per qualcuno con la malattia di Hashimoto.
• La pelle è anche più secca e spesso un po' più fragili per quelle persone con la malattia di Hashimoto. Ciò significa che come insegnanti devi tenere le unghie corte ed evitare troppi bling in quanto potrebbero graffiare o tagliare la pelle della persona. Quando una persona ha una condizione autoimmune, la sua guarigione può essere compromessa e quindi un semplice graffio può essere facilmente infettato.

Alcuni dei miei movimenti preferiti quando la mia tiroide non funziona bene includono:

Glisse sul CoreAlign (dal manuale 4) in quanto mi aiuta a lavorare sul mio tempo di reazione. Mi incoraggia a concentrarmi e ad aumentare lentamente la velocità di reazione senza ferirmi.

CoreAlign_Side_Rebecca

Esercizi di rafforzamento e allineamento del collo. Poiché la malattia di Hashimoto provoca un aumento delle dimensioni della tiroide che può far sentire la gola piena e tirata in avanti, mi piace fare molti esercizi per cercare di mantenere il collo e il cranio in allineamento per aiutarmi a essere pieno meno bloccato e caricato in gola. Parliamo molto del lavoro di rafforzamento del collo nella nostra serie Anatomy Dimensions.

Theraband_Neck_Manuel

Lavoro graduale sulla forza per costruire la forza ossea e muscolare, come gli stacchi da terra Trap Table.

Chiara focalizzazione sugli stabilizzatori profondi del braccio e dell'anca , poiché questi muscoli vengono facilmente sovraccaricati. L'uso di polsini vicino all'articolazione significa che possiamo mantenere l'attenzione sulla stabilità pur ottenendo una buona concentrazione sulla forza che riduce il rischio di lesioni ai tendini.

La serie di rilascio del seno usando il Makarlu. Quando la tiroide non funziona bene, si finisce per trattenere molti liquidi e il viso diventa piuttosto gonfio. Trovo che l'uso della serie per il viso Makarlu sia un ottimo modo per aiutare a liberare il seno e il fluido in faccia.

Naturalmente, ci sono così tante altre idee da esplorare quando si lavora con persone affette da questa malattia. Spero che queste informazioni siano almeno un inizio per ispirarti a lavorare più a fondo con i tuoi clienti.

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Riferimenti

1. Bausch e R. M. McAllister Indirizzo dell'autore:Department of Anatomy and Physiology, Kansas State University, 224 Coles Hall, Manhattan, KS 66506, USA Ricevuto per la pubblicazione:28 maggio 2002
2. Beynon, M. E., &Pinneri, K. (2016). Una panoramica della ghiandola tiroidea e dei decessi correlati alla tiroide per il patologo forense. Patologia forense accademica, 6(2), 217-236. https://doi.org/10.23907/2016.024
3. Caturegli P, De Remigis A, Rose NRAutoimmun Rev. 2014 aprile-maggio; 13(4-5):391-7.
4. Costanzo L.S. Ormoni tiroidei. In:Cicalese B., ed. Fisiologia. 4a ed. Filadelfia:Saunders Elsevier; 2010. pag. 401-9. [Google Scholar]

[Malattia di Hashimotos e Pilates: https://it.sportsfitness.win/idoneità/Pilates/1006050044.html ]