Perché faccio la cacca di sangue dopo l'esercizio?

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Più tempo si trascorre nel triathlon, più si incontrano stranezze fisiche:dita dei piedi che si gonfiano come salsicce viennesi dopo la gara, starnuti in piscina, odore di ammoniaca dopo una corsa e mal di testa mostruosi dopo un duro allenamento. Ma forse nessuno è più sconcertante e più terrificante del vedere il sangue nella tazza del water durante o dopo un allenamento. La scoperta può causare ogni sorta di panico:è possibile che ti stia allenando così duramente da... fare la cacca di sangue?

Probabilmente no, dice la dottoressa Ellen H. Bailey, docente di salute del colon e del retto presso il Mt. Carmel Medical Center. È più probabile che tu abbia emorroidi o cuscinetti vascolari gonfi nell'ano o nel retto. Le emorroidi (note anche come "mucchi") si verificano quando le vene dell'ano e del retto inferiore si gonfiano, in modo simile alle vene varicose. Che ci crediate o no, le emorroidi sono abbastanza comuni negli atleti di resistenza, grazie a una tempesta perfetta di pressione, irritazione e disidratazione.

"Tutti hanno le emorroidi interne", spiega Bailey. "In alcune persone, il tessuto emorroidario può allungarsi e presentarsi al di fuori del canale anale:si tratta di emorroidi esterne."

La corsa può causare emorroidi?

Il sanguinamento durante i movimenti intestinali è il segno più comune delle emorroidi, il risultato di sforzi durante i movimenti intestinali (che spesso si verificano quando si è disidratati) e/o aumento della pressione sulle vene.

"Sia il ciclismo che la corsa sono pieni di movimenti ripetitivi che possono irritare la pelle perianale e il tessuto emorroidario", afferma Bailey. "Ciò può causare una riacutizzazione delle emorroidi esterne, che può provocare gonfiore, bruciore e dolore."

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Il dolore può essere sufficiente per mettere da parte un corridore o un ciclista:pensa davvero, davvero caso scomodo di sfregamento. Come qualsiasi altra lesione, le riacutizzazioni delle emorroidi devono guarire prima di riprendere un normale protocollo di esercizio. Ciò non significa che devi rinunciare a tutta la formazione, ma solo a determinate forme.

Posso allenarmi con le emorroidi?

Se stai soffrendo di emorroidi dolorose, il sollevamento pesi è decisamente sconsigliato, in quanto può peggiorare i sintomi e prolungare il processo di guarigione. Altri esercizi da evitare con le emorroidi potrebbero includere anche il ciclismo e la corsa, sforzi particolarmente intensi che possono irritare la pelle esterna. Tuttavia, altre forme di movimento come camminare, allungare o anche una lezione di yoga vanno bene e possono anche alleviare alcuni dei sintomi. Lascia che il tuo corpo sia la tua guida. "Consiglio sempre ai miei pazienti che se fa male, non dovrebbero farlo", afferma Bailey.

Dopo che le emorroidi sono guarite, Bailey consiglia anche un graduale ritorno all'allenamento. Per tenere a bada i sintomi, la gestione della disidratazione è fondamentale. Bere almeno 64 once di bevande prive di caffeina al giorno, di più durante i periodi di allenamento intenso o quando fa caldo, è un grande aiuto nella prevenzione delle riacutizzazioni. Gli atleti con emorroidi sintomatiche possono anche trovare pre-medicazione con Tylenol o Ibuprofene prima che gli allenamenti possano aiutare a mitigare il dolore e il gonfiore. Ci sono anche applicazioni topiche:"Alcuni pazienti trovano che gli unguenti contenenti amamelide siano lenitivi, quindi vale la pena provarli prima di un allenamento", afferma Bailey. "Esistono anche unguenti alla lidocaina da banco che possono portare un sollievo temporaneo alle aree sensibili."

Se i sintomi si ripresentano, o se non migliorano per diverse settimane, è meglio fare una visita dal medico. "Il sanguinamento anorettale è sempre un problema appropriato da portare all'attenzione del medico di base", afferma Bailey. “Il più delle volte, questo sarà correlato alle emorroidi o ad altre patologie del canale anale benigne. Ma a seconda della tua età, della tua storia familiare o di altri fattori di rischio, potrebbe esserci un ulteriore lavoro da considerare”. Dopo aver escluso le cause più gravi dei sintomi, potresti essere indirizzato a un fisioterapista, che può fornire i migliori esercizi per il pavimento addominale e pelvico per trattare e prevenire le cause alla base delle emorroidi.

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