Osteoartrite

Che cos'è?

Chiamata anche artrite da "usura" o malattia degenerativa delle articolazioni, l'osteoartrite (OA) è la progressiva rottura degli ammortizzatori naturali delle articolazioni. Ciò può causare disagio quando si utilizzano le articolazioni interessate, forse un dolore quando si piegano i fianchi o le ginocchia o le dita doloranti durante la digitazione. La maggior parte delle persone sopra i 60 anni ha un certo grado di OA, ma colpisce anche le persone tra i 20 ei 30 anni.

Sintomi

I sintomi dell'osteoartrite tendono a svilupparsi lentamente. Potresti notare dolore o indolenzimento quando muovi alcune articolazioni o quando sei stato inattivo per un periodo prolungato. Le articolazioni colpite possono anche essere rigide o scricchiolanti. In genere, l'artrosi porta alla rigidità mattutina che si risolve in 30 minuti. Quando l'artrosi colpisce le mani, alcune persone sviluppano ingrossamenti ossei nelle dita, che possono causare o meno dolore.

Dove fa male?

Nella maggior parte dei casi, l'artrosi si sviluppa nelle articolazioni portanti delle ginocchia, delle anche o della colonna vertebrale. È anche comune nelle dita. Altre articolazioni come il gomito, il polso e la caviglia di solito non sono interessate, a meno che non si tratti di una lesione.

Che cosa lo causa?

Ogni articolazione è dotata di un ammortizzatore naturale sotto forma di cartilagine. Questo materiale solido e gommoso ammortizza le estremità delle ossa e riduce l'attrito nelle articolazioni sane. In generale, con l'avanzare dell'età le nostre articolazioni diventano più rigide e la cartilagine può diventare più vulnerabile all'usura. Allo stesso tempo, l'uso ripetuto delle articolazioni nel corso degli anni irrita la cartilagine. Se si deteriora abbastanza, l'osso sfrega contro l'osso, causando dolore e riducendo la gamma di movimento.

Fattori di rischio che non puoi controllare

Uno dei principali fattori di rischio per l'osteoartrite è qualcosa che nessuno di noi può controllare:l'invecchiamento. Anche il genere gioca un ruolo. Oltre i 50 anni, più donne che uomini sviluppano l'artrosi. Nella maggior parte dei casi, la condizione deriva dalla normale usura nel corso degli anni. Ma alcune persone hanno un difetto genetico o un'anomalia articolare che le rende più vulnerabili.

Fattori di rischio che puoi controllare

Poiché le articolazioni lese sono più vulnerabili all'osteoartrite, fare qualsiasi cosa che danneggi le articolazioni può aumentare il rischio. Ciò include gli sport che hanno un alto tasso di lesioni e i lavori che richiedono movimenti ripetitivi, come piegare le ginocchia per installare la pavimentazione. L'obesità è un altro fattore di rischio:è stata collegata specificamente all'osteoartrite delle mani, delle ginocchia e delle anche.

Impatto sulla vita quotidiana

L'artrosi colpisce ogni persona in modo diverso. Alcune persone hanno pochi sintomi nonostante il deterioramento delle loro articolazioni. Altri avvertono dolore e rigidità che possono interferire con le attività quotidiane. Se si sviluppano protuberanze ossee nelle piccole articolazioni delle dita, compiti come abbottonarsi una camicia possono diventare difficili. L'artrosi delle ginocchia o dei fianchi può portare a una zoppia. E l'artrosi della colonna vertebrale può causare dolore debilitante e/o intorpidimento.

Diagnosi dell'osteoartrite

Per aiutare il tuo medico a fare una diagnosi accurata, dovrai descrivere i tuoi sintomi in dettaglio, inclusa la posizione e la frequenza di qualsiasi dolore. Il medico esaminerà le articolazioni colpite e potrebbe ordinare radiografie o altri studi di imaging per vedere quanti danni ci sono e per escludere altre condizioni articolari. Il medico può suggerire di eseguire esami del sangue per escludere altre forme di artrite.

Complicazioni a lungo termine

A differenza dell'artrite reumatoide, l'osteoartrite non colpisce gli organi del corpo né causa malattie. Ma può portare a deformità che incidono sulla mobilità. Una grave perdita di cartilagine nelle articolazioni del ginocchio può causare la curvatura delle ginocchia, creando un aspetto a gambe arcuate (mostrato a sinistra). Gli speroni ossei lungo la colonna vertebrale (mostrati a destra) possono irritare i nervi, causando dolore, intorpidimento o formicolio in alcune parti del corpo.

Trattamento:terapia fisica

Non esiste un trattamento per fermare l'erosione della cartilagine nelle articolazioni, ma ci sono modi per migliorare la funzione articolare. Uno di questi è la terapia fisica per aumentare la flessibilità e rafforzare i muscoli intorno alle articolazioni colpite. Il terapista può anche applicare terapie calde o fredde come impacchi o impacchi caldi per alleviare il dolore.

Dispositivi di supporto

I dispositivi di supporto, come le stecche per le dita o le ginocchiere, possono ridurre lo stress sulle articolazioni e alleviare il dolore. Se camminare è difficile, possono essere utili bastoni, stampelle o deambulatori. Le persone con osteoartrite della colonna vertebrale possono trarre beneficio dal passaggio a un materasso più rigido e dall'indossare un tutore per la schiena o un collare per il collo.

Farmaci per l'OA

Quando l'osteoartrite divampa, molti pazienti trovano sollievo con il dolore da banco e farmaci antinfiammatori, come l'aspirina, l'ibuprofene o il paracetamolo. Anche creme o spray antidolorifici possono essere d'aiuto se applicati direttamente sull'area dolente. Se il dolore persiste nonostante l'uso di pillole o creme, il medico può suggerire un'iniezione di steroidi o acido ialuronico direttamente nell'articolazione del ginocchio.

Supplementi

Gli studi complessivi suggeriscono che non ci sono benefici della glucosamina e della condroitina, integratori disponibili nelle farmacie e nei negozi di alimenti naturali propagandati per alleviare il dolore e la rigidità delle persone con osteoartrite. Verificare con il proprio medico prima di usare la condroitina, soprattutto se si assumono anticoagulanti. Altri integratori come gli antiossidanti vitamina C ed E e la vitamina D non hanno dimostrato di aiutare.

Artrosi e peso

Se sei in sovrappeso, uno dei modi più efficaci per alleviare il dolore e migliorare la funzionalità delle articolazioni del ginocchio o dell'anca è perdere qualche chilo. È stato dimostrato che anche una modesta perdita di peso riduce i sintomi dell'osteoartrite alleviando lo sforzo sulle articolazioni portanti. Perdere peso non solo riduce il dolore, ma può anche ridurre il danno articolare a lungo termine.

Artrosi ed esercizio fisico

Le persone con osteoartrite possono evitare l'esercizio per la preoccupazione che possa causare dolore. Ma attività a basso impatto come il nuoto, la camminata o la bicicletta possono migliorare la mobilità e aumentare la forza. L'allenamento con pesi leggeri può aiutare a rafforzare i muscoli che circondano le articolazioni. Ad esempio, il rafforzamento dei quadricipiti può ridurre il dolore alle ginocchia. Chiedi al tuo medico o fisioterapista quali esercizi sono i migliori per te.

La chirurgia fa per te?

Se l'osteoartrosi interferisce in modo significativo con la vita quotidiana e i sintomi non migliorano con la terapia fisica o i farmaci, la chirurgia è un'opzione. La sostituzione articolare o il resurfacing viene utilizzata su quelli con grave OA. Il ginocchio e l'anca sono le articolazioni che vengono sostituite più spesso.

Prevenzione dell'artrosi

La cosa più importante che puoi fare per scongiurare l'artrosi è tenere sotto controllo il tuo peso. Nel corso degli anni, il peso extra mette a dura prova le articolazioni e può persino alterare la normale struttura articolare. Anche la prevenzione degli infortuni è importante. Prendere precauzioni per evitare lesioni da movimento ripetitivo sul lavoro. Se pratichi uno sport, usa l'attrezzatura adeguata e osserva le linee guida di sicurezza.

Fonte: https://www.webmd.com/osteoarthritis/ss/slideshow-osteoarthritis-overview?ecd=wnl_spr_101320&ctr=wnl-spr-101320_nsl-Bodymodule_Position6&mb=FEn85ERXEoPtHt9r14SHnxVY9dxNwstrong>